- Industry: Health care
- Number of terms: 4240
- Number of blossaries: 0
- Company Profile:
The Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) is a federation of 39 separate health insurance organizations and companies in the United States. Combined, they directly or indirectly provide health insurance to over 100 million Americans.
Tinjauan program yang mengevaluasi apakah obat-obatan yang digunakan dengan aman, efektif, dan appropriately.9
Industry:Health care
Farmasi keuntungan pembayaran sistem di mana anggota diperlukan untuk membayar satu pembayaran jumlah obat generik dan jumlah pembayaran yang lebih tinggi untuk nama merek obat.
Industry:Health care
Nilai sebuah metode di mana rencana kesehatan menggunakan pengalaman rata-rata rencana dengan semua kelompok - dan kadang-kadang pengalaman kesehatan lainnya rencana - daripada kelompok tertentu pengalaman untuk menghitung premi kelompok. MCO sering daftar harga manual underwriting atau nilai manual.
Industry:Health care
Ketentuan-ketentuan dalam undang-undang HMO 1973 yang diperlukan majikan yang ditawarkan cakupan kesehatan kepada karyawan lebih dari 25 untuk menawarkan pilihan ganti-rugi tradisional cakupan atau cakupan kesehatan yang dikelola di bawah panel ditutup HMO ataupun HMO terbuka-panel.
Industry:Health care
Praktek bisnis yang ilegal yang terjadi ketika sebuah organisasi kondisi penjualan satu produk atau layanan pada penjualan produk atau layanan lain.
Industry:Health care
Proses membagi total pasar untuk produk atau layanan ke subset yang lebih kecil, lebih mudah dikelola atau kelompok pelanggan.
Industry:Health care
Orang tua dan cacat Medicaid penerima yang juga memenuhi syarat untuk cakupan Medicare.
Industry:Health care
Inkonsistensi yang pengkodean yang melibatkan memisahkan prosedur menjadi bagian dan pengisian untuk setiap bagian daripada menggunakan kode tunggal untuk seluruh prosedur.
Industry:Health care
Proses perencanaan dan pelaksanaan konsepsi, harga, promosi, dan distribusi, ide-ide, barang-barang dan layanan untuk membuat pertukaran yang memenuhi tujuan individu dan organisasi.
Industry:Health care
Ketentuan kontrak penyedia yang memberikan penyedia yang diakhiri dengan menyebabkan hak untuk mengajukan banding atas terminasi.
Industry:Health care