1) المزمن الذي لا رجعة فيه، وإعاقة تدفق الهواء من الرئتين.

2) مرض الرئة (انتفاخ الرئة أو التهاب الشعب الهوائية المزمن) التي تتميز بعرقلة مجرى الهواء عادة لا رجعة فيه مزمن أدى إلى تباطؤ معدل زفير.